矫形,顾名思义,就是矫正外形,变不正常为正常,畸形原因无非两个,一个先天性疾病,一个后天性疾病,先天性疾病一种为遗传性,另一种为非遗传性,后天性疾病,也分为两类,外伤或者疾病,我把常见的几种疾病发过来,并把术前术后的片子,外观照发过来供大家阅读。 第一对图片肘内翻术前术后对比照 女,28岁,肘内翻矫正术后正位照 第二对为常见的膝骨性关节炎并膝内翻畸形矫正术前、术后马蹄内翻足术后X线片由于该患者治疗尚未结束,相关治疗进展会逐步把图片发至平台,敬请关注,谢谢,一句话,你若生死相依,必当竭尽全力,不离不弃!
适用于:腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎峡部裂、轻度腰椎滑脱、腰椎术后。颈椎、胸椎患者也可以锻炼,小燕飞可以锻炼整个背部肌肉(颈椎+胸椎+腰椎)。最好是终生锻炼。小燕飞的方法是:头和胸部抬起
1.床上锻炼术后生命体征平稳后,即刻指导患者开始进行下列锻炼。(1) 吸气时挺胸,呼气时还原。(2) 下肢肌肉等长舒缩训练,包括双下肢股四头肌、股内收外展及胫前肌群等长舒缩训练。各肌群分别舒缩15-3
1.什么是股骨颈骨折?股骨颈骨折是临床上常见的骨折,股骨颈处于连接股骨头与股骨转子间的部位,老年人多见,也见于部分年轻人的暴力骨折股骨颈骨折头下型2.股骨颈骨折的症状和表现有哪些?骨折后一般就是疼痛,肿胀,活动受限,部分病人会出现会阴部,大腿下方,臀部淤癍。3.股骨颈骨折的发生原因有哪些?股骨颈骨折一般都有外伤史,个别人也有股骨颈局部病变,老年人骨质疏松,也容易受到轻微外力出现骨折的。4.股骨颈骨折的危险因素是什么?股骨颈骨折的危险因素就是股骨头坏死,坏死大多需要关节置换才能恢复正常功能,关节置换是有寿命的,目前相关数据分析认为可以正常使用二十年左右。5.不同类型的股骨颈骨折有哪些区别?股骨颈骨折常用的分型为Garden分型通常发现的骨折中GardenⅠ型骨折很少能发现,GardenII型骨折通过CT,核磁共振能够发现,GardenIII,IV型骨折,x线,CT均可看到6.股骨颈骨折的诊断方法是什么?一般有外伤史,查体局部疼痛,活动受限,通过x线,CT,核磁检查一般均能明确诊断。7.股骨颈骨折的治疗方式有哪些选择?原则上股骨颈GardenI型骨折可以通过保守治疗,制动一个半月后逐步负重活动即可,但临床中很少能发现GardenI型的骨折,GardenII型如果骨折靠近股骨头,股骨头坏死,移位风险升高,如果患者年轻可以试用股骨空心钉固定,如果60岁以上也建议关节置换治疗,GardenIII及GardenIV型年轻可以可以试用保头治疗,老年人建议关节置换。8.股骨颈骨折患者康复过程中需要注意什么?如果保头治疗患者一般建议三个月后逐步下床活动,也有人建议六个月后再逐步负重活动,髋关节置换一般建议3天后即可逐步下床活动9.如何预防股骨颈骨折的发生?劳动时注意安全,做好防护,不过快,不暴力活动,预防骨质疏松,体检发现异常,及早干预。
骨头都断了,为什么不给马上手术? 很多曾经骨折过的患者可能都有这样的经历:骨折住院后,没有马上手术,只给予简单的处理:有的是石膏外固定,有的是支具外固定,有的是皮牵引,有的是骨牵引,反正迟迟不见安排手术。有人能够理解医生的决定,有人则很不理解,总担心不赶紧手术会影响骨折愈合和后期康复,所以反复催促医生早点手术,有时还会与医生发生口角,闹得很不愉快。 为什么不能马上手术? 众所周知:单纯的软组织扭伤有时也会肿得很明显。骨折比软组织扭伤所受到的暴力要大得多,所以局部肿胀会更加明显,软组织损伤也会更重。骨折后短时间内局部即可出现肿胀,严重者几分钟就会明显肿胀。一般会在48-72小时达到高峰,一周左右才能基本消退。如果在此期间手术,骨折与手术创伤叠加在一起,相当于“雪上加霜”,会加重局部软组织肿胀,不利于软组织生长修复,甚至可能造成伤口不能缝合,或虽勉强缝合,但术后出现皮肤坏死、感染、骨外露或钢板外露,严重者可能会出现骨髓炎,那时候麻烦可就大了。软组织损伤、肿胀时局部抵抗力下降,容易成为细菌繁殖的温床。如果此时切开手术,造成细菌植入,极易感染。如果受伤当时,伤情较重,手术还会增加全身各脏器负担,手术风险明显加大。 什么样的骨折需要马上手术? 当然,也不是所有骨折都要等一段时间再手术。受伤6小时以内无明显肿胀的闭合性骨折,如果条件允许可以安排急诊手术。对于开放性骨折在6-8小时以内者,或肿胀严重可能影响患肢血运时一般会安排急诊手术。当然最终还要根据病情、医院的手术室占用情况、医生忙闲、固定器械准备情况综合确定。 何时手术? 对于闭合性骨折,到达医院时已经出现了肿胀,最好是等消肿后再手术治疗。如果没有水泡,待局部皮肤出现皱褶即可;如果出现水泡,应待水泡消退后再手术。 晚几天手术会影响预后吗? 临床结果显示:伤后两周内手术对骨折愈合及术后康复没有影响。当然随着时间推移,术中复位难度会增加。但权衡利弊,保护软组织比难复位更重要,“皮之不存,毛将焉附?”同理,软组织不修复好,骨头咋能长好?更重要的是可以利用这段时间排除一些潜在疾病,如心脏病、未控制的高血压等,尤其老年人更要重视全面检查。所以根据具体情况适当推迟几天手术利大于弊,值得等待。总之,听医生安排是不会错的。
得了膝骨关节炎,应该怎么办? 说起运动, 许多阿姨辈的人可比年轻人勤快多了。王阿姨退休后就痴迷运动,广场舞、爬山、游泳……天天练,样样来。 动得勤快,王阿姨最近却感觉右膝盖越来越疼。与邻里街坊一交流,不得了,原来小区里已经有好几位老哥老姐因为“膝关节疼痛”换了人工膝关节。这么严重?王阿姨吓懵了... 惴惴不安地去看了骨科医生,果然,是“膝关节骨性关节炎”。 关节炎是逃不掉了。现在王阿姨最担心的是:到底该怎么办呢? 别急, 我们先全面了解一下 膝关节骨性关节炎 膝关节骨性关节炎是一种退行性变,由多种原因引起的关节软骨退化损伤、关节边缘及软骨下骨反应性增生。 通俗点说,就好比运动鞋的鞋底,在使用过程中不断受到磨损,磨到一定程度就出现问题。 常见原因:年龄增加、肥胖、劳损、外伤和遗传因素。 最典型症状:活动后疼痛明显增加;可能出现关节肿胀;自己可感觉到摩擦或“咔嗒”声;上下楼梯、下蹲困难;更严重的走路也困难。 膝骨关节炎,怎么治? 首先,给大家吃一颗定心丸,绝大部分病人是一辈子也不需要经历手术的哦。 并不是得了这种病就要换手术,根据严重程度,医生会选择不同的治疗方式: 1. 适当休息,消除不良习惯(下文会详细说到哦)。 2. 口服药物止痛,可以明显缓解疼痛。 3. 如果吃药止痛不明显,考虑关节局部注射药物。 4. 药物治疗效果再不明显者,才会考虑手术治疗。而且根据严重程度不同,手术大小也不一。 主要手术包括: (1)膝关节镜下关节腔清理术(微创手术) (2)如果合并可以行胫骨高位截骨膝内翻矫形手术 (3)单髁置换术 (4)全膝关节表面置换术 只有非常严重的病人膝关节全面退变才需要全膝关节表面置换术治疗。 @所有人:没有症状,也该这样预防 1. 控制体重:身体过重或肥胖,都会增加膝关节的负担。除了减肥,还应该尽量少扛、少背、少提重物。 2. 减少“蹲”和“跪”:如厕尽量选择马桶;难以避免的“跪”,要在膝下一块软垫。 3. 合理运动(有所为有所不为): (1)步行、游泳、骑单车,都是保护膝盖的好运动,既可以减肥,又能增加关节周围肌肉力量;尽量减少登高运动,如爬山、爬楼梯等; (4)不要一下子进行高强度运动,要循序渐进,快跑等剧烈运动可用护膝保护。 (2)适度运动的“度”怎么把握呢?锻炼过程如果关节不舒服,立即停止锻炼。 膝骨关节炎的常见误区 盲目使用中药治疗 有不少老百姓认为关节疼痛是“老寒腿”,盲目服用中药或关节周围外用膏药。这种认识往往会延误科学的诊治时间,最终加重病情。 将骨性关节炎当做“风湿” 骨性关节炎与类风湿性关节炎(老百姓口中的“风湿”)是两种完全不同的疾病,治疗方法也大不一样,不能盲目用治疗类风湿性关节的药来治疗骨性关节炎。 服用软化“骨刺”的药物 所谓“骨刺”是关节退化后出现的骨质增生,本质是骨骼成分,不存在消除“骨刺”的口服药物。